Добровольное страхование медицинских расходов. Как это работает на ОАО "Гродно Азот"

Социальная поддержка своих работников – направление, в котором ОАО «Гродно Азот» находится в постоянном поиске возможностей. Основная часть такой помощи закреплена в положениях коллективного договора, но с 2019 года предприятие пошло на новый шаг: добровольное страхование медицинских расходов всех сотрудников «Азота» и «Химволокна». Оплату по договору страховой компании осуществляет непосредственно завод. При этом взносы не высчитываются из заработной платы, а вот воспользоваться услугами может каждый. О преимуществах программы «Гродненскому химику» рассказали в отделе по распоряжению имуществом и ценными бумагами экономического управления.Программой страхования предусмотрен конкретный перечень медицинских услуг, которые предоставляются работникам вследствие внезапного заболевания или несчастного случая. Медицинская помощь может оказываться по двум направлениям: в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях.

Оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (медико-санитарной части ОАО «Гродно Азот», поликлиниках, медицинских центрах и лабораториях) включает в себя консультативно-диагностические приёмы врачей-специалистов, лабораторные исследования, функциональную и лучевую диагностику, ультразвуковые и эндоскопические исследования, хирургические вмешательства под местным обезболиванием, реабилитационно-восстановительное лечение и др.

Стационарные условия предполагают круглосуточное пребывание в стационаре больницы, предоставление палаты повышенного комфорта (при её наличии), оперативные вмешательства, проводимые в различных органах в соответствии с принятыми медицинскими стандартами, операции на венах, органах зрения, по эндопротезированию суставов с применением импортных протезов, по удалению доброкачественных образований различной локализации в плановом порядке по медицинским показаниям, диетическое питание, физиотерапевтическое лечение и др.

Действие программы распространяется только на территории Республики Беларусь. В неё не включаются травмы, полученные в состоянии алкогольного и иного отравления, исследования с целью планирования семьи, пластические операции и прочее. С полным перечнем услуг по обоим направлениям можно ознакомиться на общедоступных ресурсах предприятия (Y:/ PUBLIC/Страхование).

Прежде всего, за медицинской помощью следует обращаться в заводскую МСЧ. В государственные учреждения здравоохранения и негосударственные медицинские организации можно направиться, если в медико-санитарной части создан лист ожидания по нужной услуге (например, очередь к специалисту расписана на несколько месяцев вперёд). Также МСЧ или территориальная поликлиника могут выписать направление, если они не оказывают нужные услуги или не имеют оборудования при необходимости сложного диагностического поиска.

Чтобы в перечисленных случаях затраченные работником средства на лечение возместились по страховке, необходимо обязательно заблаговременного уведомить представителя страховой организации о намерении обратиться за медицинской помощью в учреждение здравоохранения. Он осуществит запись к определённому специалисту и разъяснит спектр медицинских услуг. Позвонить представителю можно по тел. 79-49-26 (Оксана Валерьевна Микульчик) либо по телефонам, указанным на обратной стороне карточки застрахованного лица.

Более детальную информацию по медицинскому страхованию можно узнать у специалиста отдела по распоряжению имуществом и ценными бумагами экономического управления Екатерины Викторовны Латош (тел. 79-43-53).

С начала 2022 года услугами по дополнительному медицинскому страхованию воспользовались 66,31% застрахованных работников.

«Гродненский химик»